Загрузка...
 
Печать

Препараты гирудина



Издавна в медицинской практике при остром повышении артериального давления пользуются пиявками (Hirudo medicinalis). Установлено, что лечебный эффект гирудотерапии связан не только с уменьшением у больных объема циркулирующей плазмы (в результате отсасывания крови), но и с антитромботическими свойствами секретируемого слюнными железами пиявки вещества — гирудина.
В последнее время детально изучена природа гирудина и механизм его антитромботического действия, а для медицинского применения удалось получить его методами генной инженерии в чистом виде (рекомбинантный гирудин). Созданы также некоторые его аналоги — препараты “Реваск” (десульфатогирудин), “Гиролог” (бавилирудин), “Аргатробан” и др.
Гирудин является веществом белковой природы (65-членным пептидом). Его антитромботическое действие объясняется прямым ингибированием тромбина (он непосредственно связывается с молекулой тромбина и вызывает его необратимое ингибирование). Частично гирудин действует и на другие факторы свертывания крови.
Применять гирудин и его препараты предложено в качестве противотромботических (антикоагулянтных) средств при острой коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, тромбозах глубоких вен нижних конечностей. Рекомендуется сочетать с тромболитическими препаратами (стрептокиназы).
Широкого применения препараты гирудина пока не получили.
Тем не менее, по опубликованным зарубежным данным, у больных с нестабильной стенокардией гирудин при длительной инфузии (72 ч) в большей степени по сравнению с гепарином снижал частоту инфарктов миокарда и смертельных исходов (на 7—35-й день наблюдения), несмотря на большую (в 2 раза) частоту кровотечений; в некоторых странах гирудин назначают только в тех случаях, когда гепарин вызывает тромбоцитопению.
Предложен отечественный препарат пиявит, выпускаемый в виде капсул, содержащих гирудин, ингибиторы калликреина, трипсин, химотрипсин, липазу и гиалуронидазу. Достаточного клинического опыта его применения пока не накопилось.





Для размещения ссылки на эту страницу скопируйте приведённый текст в html-код вашего сайта или блога.




Для размещения ссылки в форум или гостевую книгу, поддерживающую BBCode, просто вставьте приведённый код в текст вашего сообщения.


Прокомментировать

Click for Help
BoldItalicUnderlineStrikethroughExternal Link
Anti-Bot verification code image
Try another code